"മോസ്റ്റ് ഇമ്മീഡിയറ്റ് മാനേജ്‌മെൻ്റ്": PLAB 1-ൽ എങ്ങനെയാണ് അക്യൂട്ട് എമർജൻസികൾ ശരിക്കും പരീക്ഷിക്കുന്നത്

സെപ്സിസ്, എസിഎസ്, അനാഫൈലക്സിസ്, ഡികെഎ - ഈ നാല് അവതരണങ്ങൾ മാത്രം PLAB 1 ൻ്റെ അക്യൂട്ട് കെയർ ചോദ്യങ്ങളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്. "ഏറ്റവും ഉടനടി മാനേജ്മെൻ്റ്" എന്ന് പറയുമ്പോൾ പരീക്ഷ എന്താണ് ചോദിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കുന്നത് ആത്മവിശ്വാസമുള്ള ശരിയായ ഉത്തരവും വേദനാജനകമായ ഊഹവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസമാണ്. സാഹചര്യങ്ങൾ നന്നായി അറിയാമായിരുന്നിട്ടും നിങ്ങൾക്ക് എമർജൻസി മെഡിസിനിൽ മാർക്ക് നഷ്ടപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രശ്നം എല്ലായ്പ്പോഴും തണ്ടാണ്, ശാസ്ത്രമല്ല.

എന്തുകൊണ്ട് "ഏറ്റവും ഉടനടി" എന്നത് നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നതിലും വ്യത്യസ്തമായ ഒരു ചോദ്യമാണ്

അക്യൂട്ട് അവതരണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള PLAB 1 ചോദ്യങ്ങൾ എൻസൈക്ലോപീഡിക് അറിവ് പരീക്ഷിക്കുന്നില്ല. അവർ ക്ലിനിക്കൽ മുൻഗണന പരിശോധിക്കുന്നു: അടുത്ത അറുപത് സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ, മറ്റെന്തിനുമുമ്പ് നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ എന്തുചെയ്യും? ബ്രൈൻ പലപ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നൽകും - നിരീക്ഷണങ്ങൾ, ഹ്രസ്വ ചരിത്രം, പ്രസക്തമായ നെഗറ്റീവുകൾ - തുടർന്ന് ഒരൊറ്റ പ്രവർത്തനത്തിനായി ആവശ്യപ്പെടും.

ഈ നിമിഷത്തിൽ ശരി എന്നതിനേക്കാൾ പൊതുവായി ശരിയാണ് ഉത്തരം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതാണ് കെണി. ഉദാഹരണത്തിന്, സെപ്‌സിസിൽ രക്ത സംസ്‌കാരങ്ങൾ അനിവാര്യമാണ്, എന്നാൽ രോഗി അഗാധമായ ഹൈപ്പോടെൻസിവ് ആണെങ്കിൽ അവ ഏറ്റവും പെട്ടെന്നുള്ള നടപടിയല്ല. മാനേജ്‌മെൻ്റിൻ്റെ ക്രമത്തിൽ എവിടെയാണ് ഒരു ചോദ്യം ഉയരുന്നതെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നത് ഈ ബ്ലൂപ്രിൻ്റ് ഏരിയയിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒറ്റ വൈദഗ്ധ്യമാണ്.

ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു മാനസിക ശീലം: ഓപ്ഷനുകൾ വായിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സ്വയം ചോദിക്കുക, "ഈ രോഗിയുടെ ശ്വാസനാളം, ശ്വസനം അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണം ഉടനടി ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നുണ്ടോ?" അതെ എങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഉത്തരം മിക്കവാറും അത് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിലാണ്. ഇല്ലെങ്കിൽ, മാനേജ്മെൻ്റിൻ്റെ അടുത്ത ലെയറിലേക്ക് നീങ്ങുക.

സെപ്സിസ് തിരിച്ചറിയലും ആറ് പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളും

PLAB 1-ലെ സെപ്‌സിസ് ചോദ്യങ്ങൾ സാധാരണയായി രണ്ട് കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: സിൻഡ്രോം നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുക (ഇത് തണ്ടിൽ ലേബൽ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്) കൂടാതെ ഒന്നിലധികം ഓപ്ഷനുകൾ അവതരിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഏത് ഇടപെടലിനാണ് ഏറ്റവും മുൻഗണനയുള്ളതെന്ന് അറിയുക.

NICE മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും സർവൈവിംഗ് സെപ്‌സിസ് സമീപനവും സെപ്‌സിസ് സംശയിക്കപ്പെട്ടാൽ ആദ്യ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഊന്നൽ നൽകുന്നു. പരീക്ഷാ സന്ദർഭത്തിൽ, പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ബണ്ടിൽ - രക്ത സംസ്ക്കാരങ്ങൾ, ഇൻട്രാവണസ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, IV ദ്രാവകം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കൽ, ലാക്റ്റേറ്റ് അളവ്, മൂത്രത്തിൻ്റെ ഔട്ട്പുട്ട് നിരീക്ഷണം, മുതിർന്ന അവലോകനം - എല്ലാം ഓപ്ഷനുകളായി ദൃശ്യമാകും. അവരെ റാങ്ക് ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ നിർബന്ധിക്കുന്നതിനാണ് ചോദ്യം രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

പ്രധാന അധ്യാപന പോയിൻ്റ്: ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ രോഗി വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ സംസ്കാരങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കരുത്. രോഗിയുടെ താപനില 39.2°C, ഹൃദയമിടിപ്പ് 118, ശ്വസനനിരക്ക് 24, സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 88 mmHg എന്നിവയുള്ള ഒരു ചോദ്യത്തിൽ, ഏറ്റവും മികച്ച ഉത്തരം മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും ബ്രോഡ്-സ്പെക്‌ട്രം ഇൻട്രാവണസ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളാണ് - അല്ലെങ്കിൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഗുരുതരമായി വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, അത് ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ലാക്റ്റേറ്റ് പ്രധാനമാണ്, രോഗനിർണയത്തിന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകുന്നു, എന്നാൽ ഒരു മികച്ച ഉത്തരം ഫോർമാറ്റിൽ, രോഗി ഹീമോഡൈനാമിക് അസ്ഥിരനാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചികിത്സിക്കുക. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ചികിത്സയ്ക്കായി നിലവിളിക്കുമ്പോൾ ഒരു അന്വേഷണത്തിലേക്ക് ആകർഷിക്കപ്പെടരുത്.

അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം: രോഗനിർണയം മാത്രമല്ല

നിങ്ങൾക്ക് STEMI, NSTEMI/UA എന്നിവയുടെ ഉടനടി മാനേജ്‌മെൻ്റ് തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമോ എന്നും ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ അടുത്ത ഘട്ടം ഏതാണെന്ന് അറിയാമോ എന്നും ACS ചോദ്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നു.

STEMI-യെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഏറ്റവും ഉടനടിയുള്ള മാനേജ്മെൻ്റ് റിപ്പർഫ്യൂഷനാണ് - ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമയപരിധിക്കുള്ളിൽ ലഭ്യമാണെങ്കിൽ പ്രാഥമിക പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇടപെടൽ (PPCI), അല്ലെങ്കിൽ PPCI യഥാസമയം കൈവരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോളിസിസ്. പരീക്ഷ ചിലപ്പോൾ ഇതിനകം ആസ്പിരിൻ ഉള്ള ഒരു രോഗിയെ അവതരിപ്പിക്കുകയും എന്താണ് ചേർക്കേണ്ടതെന്ന് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും, അല്ലെങ്കിൽ കാത്ത് ലാബിലെ കാലതാമസം വിവരിക്കുകയും കാത്തിരിപ്പിനും ത്രോംബോളൈസിംഗിനും ഇടയിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

NSTEMI, അസ്ഥിര ആൻജീന എന്നിവയ്‌ക്ക്, മാനേജ്‌മെൻ്റ് ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് തെറാപ്പി (ഡ്യുവൽ, ആസ്പിരിൻ പ്ലസ് ഒരു P2Y12 ഇൻഹിബിറ്റർ), ആൻ്റികോഗുലേഷൻ, സാധുതയുള്ള സ്‌കോറിംഗ് ടൂൾ ഉപയോഗിച്ച് റിസ്ക് സ്‌ട്രാറ്റിഫിക്കേഷൻ, കാർഡിയോളജി അവലോകനം എന്നിവയാണ്. വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്, കാരണം ത്രോംബോളിസിസ് NSTEMI-യിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - ഒരു സാധാരണ ഡിസ്ട്രാക്ടർ.

പരിശീലന നുറുങ്ങ്: നിങ്ങൾ ഒരു അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം PLAB മാനേജ്മെൻ്റ് ചോദ്യം നേരിടുമ്പോൾ, ആദ്യം തണ്ട് ST ഉയർച്ചയെ വിവരിക്കുന്നുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക. ആ ഒരൊറ്റ ഇസിജി കണ്ടെത്തൽ ഓപ്ഷൻ ലിസ്റ്റിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ ഡൗൺസ്ട്രീം തീരുമാനങ്ങളെയും മാറ്റുന്നു.

അനാഫൈലക്സിസ്: ഓരോ തവണയും ഒരു ഉത്തരം

PLAB 1-ൽ പരീക്ഷിച്ച എല്ലാ അടിയന്തര അവതരണങ്ങളിലും, അനാഫൈലക്സിസ് ഏറ്റവും അവ്യക്തമാണ്. മുതിർന്നവരിൽ 0.5 മില്ലിഗ്രാം (1:1000) എന്ന അളവിൽ ആൻ്ററോലേറ്ററൽ തുടയിലേക്ക് നൽകപ്പെടുന്ന ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്രിനാലിൻ ആണ് ഏറ്റവും പെട്ടെന്നുള്ള ചികിത്സ. അനാഫൈലക്സിസ് രോഗനിർണയം നൽകിയാൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഈ ഉത്തരം മാറില്ല.എന്താണ് മാറ്റുന്നത് അശ്രദ്ധയാണ്. ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ, ക്ലോർഫെനാമൈൻ എന്നിവ പ്രധാന അനുബന്ധങ്ങളാണ്, പക്ഷേ അവ ആദ്യ വരിയല്ല. ഹൃദയസ്തംഭനം അല്ലെങ്കിൽ ഐസിയു പോലുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ക്രമീകരണങ്ങൾക്കായി ഇൻട്രാവണസ് അഡ്രിനാലിൻ കരുതിവച്ചിരിക്കുന്നു. ഉർട്ടികാരിയ, ആൻജിയോഡീമ, ശ്വാസതടസ്സം, തേനീച്ച കുത്തലിന് ശേഷം 72 എംഎംഎച്ച്ജി എന്ന സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയുള്ള ഒരു രോഗിയെ തണ്ട് വിവരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു ഉത്തരമുണ്ട്: IM അഡ്രിനാലിൻ.

ദ്വിതീയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ - രോഗിയെ കാലുകൾ ഉയർത്തി കിടക്കുക (ശ്വസനത്തിൽ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ), സഹായത്തിനായി വിളിക്കുക, സപ്ലിമെൻ്റൽ ഓക്സിജൻ, IV ദ്രാവകങ്ങൾ, നിരീക്ഷണം എന്നിവ - ക്രമത്തിൽ മെമ്മറിയിൽ പ്രതിജ്ഞാബദ്ധമായിരിക്കണം, കാരണം PLAB 1 ഇടയ്ക്കിടെ അഡ്രിനാലിൻ ശേഷമുള്ള ഘട്ടത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കും.

DKA: ആദ്യം ദ്രാവകം, പിന്നെ ഇൻസുലിൻ

ഡികെഎ ചോദ്യങ്ങൾ മൂന്ന് തീരുമാന പോയിൻ്റുകൾക്ക് ചുറ്റും ക്ലസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നു: പ്രാരംഭ പുനർ-ഉത്തേജനം, ഇൻസുലിൻ സമയം, പൊട്ടാസ്യം മാനേജ്മെൻ്റ്.

ഏറ്റവും സാധാരണയായി പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടതും സാധാരണയായി കാണാത്തതുമായ - പഠിപ്പിക്കൽ പോയിൻ്റ് ഇതാണ്: ഇൻസുലിൻ ഡികെഎയിലെ ആദ്യ ഇടപെടലല്ല. രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് (സാധാരണ ഉപ്പുവെള്ളം) ആദ്യം ആരംഭിക്കുന്നു. ദ്രാവകങ്ങൾ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമാണ് ഇൻസുലിൻ ആരംഭിക്കുന്നത്, പൊട്ടാസ്യം സുരക്ഷിതമായ പരിധിക്കുള്ളിലാണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ മാത്രം. ഒരു ഹൈപ്പോകലീമിയ രോഗിക്ക് ഇൻസുലിൻ നൽകുന്നത് പൊട്ടാസ്യത്തെ കോശങ്ങളിലേക്ക് കൂടുതൽ എത്തിക്കുകയും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ആർറിഥ്മിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

നന്നായി എഴുതിയ PLAB 1 ചോദ്യം നിങ്ങൾക്ക് 2.9 mmol/L പൊട്ടാസ്യം ഉള്ള ഒരു DKA രോഗിയെ നൽകുകയും ഏറ്റവും ഉചിതമായ അടുത്ത ഘട്ടത്തിനായി ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. ഇൻസുലിൻ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പൊട്ടാസ്യം ശരിയാക്കുക എന്നതാണ് ഉത്തരം - ഒരു നിശ്ചിത നിരക്കിലുള്ള ഇൻസുലിൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉടനടി ആരംഭിക്കരുത്.

ഈ സീക്വൻസുകളിൽ നിങ്ങളുടെ ന്യായവാദം ഊന്നിപ്പറയാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആൻ്റ് PLAB ചോദ്യ ബാങ്കിലെ സമയബന്ധിതമായ PLAB മാനേജ്മെൻ്റ് ചോദ്യങ്ങളിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കുക - തുടർന്ന് ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള വിശദീകരണങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുക - ഒറ്റപ്പെട്ട വസ്തുതകൾ മനഃപാഠമാക്കുന്നതിനുപകരം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ശരിയായ ക്രമം ആന്തരികവൽക്കരിക്കാനുള്ള ഏറ്റവും കാര്യക്ഷമമായ മാർഗമാണ്.

പരീക്ഷാ ദിനത്തിൽ ഇത് ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നു

സെപ്സിസ്, എസിഎസ്, അനാഫൈലക്സിസ്, ഡികെഎ എന്നിവയിലുടനീളം ഒരേ ചട്ടക്കൂട് ബാധകമാണ്:

1. ** ഉടനടിയുള്ള ഭീഷണി തിരിച്ചറിയുക** - ശ്വാസനാളം, ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണം അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയ പ്രതിസന്ധി.
2. നിർവ്വഹണ ക്രമത്തിൽ രോഗി എവിടെയാണ് ഇരിക്കുന്നതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കുക - പ്രീ-ട്രീറ്റ്മെൻ്റ്, മിഡ്-റിസസിറ്റേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കോംപ്ലിക്കേഷൻ മാനേജ്മെൻ്റ്.
3. പൊതുവെ ശരിയാണെങ്കിലും ഇപ്പോൾ തെറ്റായി വരുന്ന ഡിസ്ട്രാക്ടറുകൾ ഇല്ലാതാക്കുക — രോഗിക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ളപ്പോഴുള്ള അന്വേഷണങ്ങൾ, പ്രാഥമിക ഇടപെടലിന് മുമ്പുള്ള അനുബന്ധങ്ങൾ.
4. ഇപ്പോൾ ഏറ്റവും വലിയ പ്രശ്‌നത്തെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്ന ഒരൊറ്റ പ്രവർത്തനം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

ആൻ്റ് PLAB ക്വസ്റ്റ്യൻ ബാങ്ക് ബ്ലൂപ്രിൻ്റ് ഏരിയ അനുസരിച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ ഗ്രൂപ്പുചെയ്യുകയും എമർജൻസി മെഡിസിൻ ഉപവിഷയങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് മാർക്ക് ചിലവാക്കുന്നു എന്ന് ട്രാക്കുചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു - പരീക്ഷാ ദിവസത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം വിടവുകൾ പരീക്ഷാ കേന്ദ്രത്തിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് പകരം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്.

പതിവുചോദ്യങ്ങൾ

ചോദ്യം: PLAB 1-ലെ എമർജൻസി മെഡിസിൻ ചോദ്യങ്ങൾക്കായി ഞാൻ നിർദ്ദിഷ്ട മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശ നമ്പറുകൾ ഓർത്തുവെക്കേണ്ടതുണ്ടോ? PLAB 1, കൃത്യമായ mg/kg ഡോസുകളോ കൃത്യമായ സമയക്രമമോ മാർഗനിർദേശങ്ങളിൽ നിന്ന് പദാനുപദമായി തിരിച്ചുവിളിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടില്ല. ഇടപെടലുകളുടെ ശരിയായ ക്രമവും മുൻഗണനയും നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട് - ഉദാഹരണത്തിന്, DKA-യിൽ ഇൻസുലിൻ മുമ്പുള്ള ദ്രാവകങ്ങൾ, കൂടാതെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന വിൻഡോയിൽ നേടാനായാൽ STEMI-യിലെ ത്രോംബോളിസിസിനെക്കാൾ PPCI ആണ് മുൻഗണന നൽകുന്നത്.

ചോദ്യം: PLAB 1-ൽ എത്ര തവണ അനാഫൈലക്സിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടും? അനാഫൈലക്‌സിസ് സിറ്റിംഗുകളിലുടനീളം വിശ്വസനീയമായി ആവർത്തിക്കുന്ന ഒരു വിഷയമാണ്, കാരണം ഇത് ഉയർന്ന-പങ്കാളിത്തവും സമയ-നിർണ്ണായകവുമായ തീരുമാനത്തെ പരിശോധിക്കുന്നു. ഒരു ഓപ്ഷണൽ റിവിഷൻ ഏരിയ എന്നതിലുപരി ഒരു ഗ്യാരണ്ടീഡ് ചോദ്യമായി ഇതിനെ പരിഗണിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ് - മാനേജ്മെൻ്റ് നേരായതും ഒരു സ്വതന്ത്ര മാർക്ക് ആയിരിക്കണം.

ചോദ്യം: സെപ്‌സിസ് അന്വേഷണത്തിനും എം.സി.ക്യു.കളിലെ ചികിത്സയ്‌ക്കുമിടയിൽ ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ ഊഹിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ഞാൻ എങ്ങനെ തീരുമാനിക്കും? നിങ്ങളുടെ ഗൈഡായി ഹീമോഡൈനാമിക് സ്റ്റാറ്റസ് ഉപയോഗിക്കുക. രോഗി ഹീമോഡൈനാമിക് ആയി അസ്ഥിരനാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ദ്രാവകങ്ങൾ) അന്വേഷണത്തെക്കാൾ മുൻഗണന നൽകുന്നു. രോഗി സ്ഥിരതയുള്ളതും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിശിതമാണെങ്കിൽ, അന്വേഷണ ഓപ്ഷനുകൾ കൂടുതൽ മത്സരാത്മകമാകും. ബ്രൈൻ എപ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു - ഓപ്ഷനുകൾ നോക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിരീക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക.