അവരുടെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ തണുപ്പ് അറിയാമെങ്കിലും സെപ്സിസ് സാഹചര്യത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു സ്ഥാനാർത്ഥി ഇപ്പോഴും പരാജയപ്പെടും. നിശിതവും അടിയന്തിരവുമായ അവതരണങ്ങൾ PLAB 1-ൽ വൻതോതിൽ പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ചോദ്യാവലി എപ്പോഴും ഒരേ കാര്യം തന്നെ ചോദിക്കുന്നു: ഏറ്റവും ഉടനടിയുള്ള മാനേജ്മെൻ്റ് എന്താണ്? ആ പദപ്രയോഗം ആകസ്മികമല്ല - ഇത് മുഴുവൻ കെണിയാണ്.
എന്തുകൊണ്ട് "ഏറ്റവും ഉടനടി" എന്നത് വ്യത്യസ്തമായ ചോദ്യമാണ്
മിക്ക PLAB 1 മാനേജ്മെൻ്റ് ചോദ്യങ്ങളും നിങ്ങൾ അവസാനം എന്ത് ചെയ്യും എന്ന് ചോദിക്കുന്നില്ല. അടുത്ത അറുപത് സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ, മറ്റെന്തിനേക്കാളും മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഇപ്പോൾ എന്തുചെയ്യുമെന്ന് അവർ ചോദിക്കുന്നു. ഡിസ്ട്രക്റ്റർ ഓപ്ഷനുകൾ സാധാരണയായി എല്ലാം ശരിയായ പ്രവർത്തനങ്ങളാണ് - അവ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടത്തിൽ പെട്ടതാണ്.
പരിശോധിക്കപ്പെടുന്ന വൈദഗ്ധ്യം ക്ലിനിക്കൽ മുൻഗണനയാണ്, വസ്തുതാപരമായ തിരിച്ചുവിളിക്കലല്ല. സെപ്സിസ് ബണ്ടിലിലെ എല്ലാ മരുന്നുകളും നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമായിരിക്കും, എന്നാൽ ശരിയായ ആദ്യം പ്രവർത്തനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ശരിയായ ആൻറിബയോട്ടിക്കിലേക്ക് എത്തിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് മാർക്ക് നഷ്ടപ്പെടും. ഈ വ്യത്യാസം മനസ്സിലാക്കുന്നത് പരീക്ഷയിലെ ഓരോ അക്യൂട്ട് കെയർ ചോദ്യത്തിനും അടിസ്ഥാനമാണ്.
സ്വയം ചോദിക്കാൻ ഉപയോഗപ്രദമായ ഒരു ആന്തരിക ചോദ്യം: "ഞാൻ മറ്റെന്തെങ്കിലും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് രണ്ട് മിനിറ്റ് വൈകുന്നത് രോഗിയുടെ മരണത്തിന് കാരണമാകുമോ അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായി വഷളാകുമോ?" അതെ എങ്കിൽ, അതാണ് നിങ്ങളുടെ ഉത്തരം. ഇല്ലെങ്കിൽ, മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ വീണ്ടും നോക്കുക.
സെപ്സിസ്: ബണ്ടിൽ ചോദ്യം ഒറ്റ ഉത്തരമായി വേഷംമാറി
സെപ്സിസ് തിരിച്ചറിയലും ആദ്യകാല മാനേജ്മെൻ്റും PLAB 1 പേപ്പറുകളിലുടനീളം സ്ഥിരമായി ദൃശ്യമാകുന്നു. NICE മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും സെപ്സിസ് സിക്സ് ചട്ടക്കൂടും നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട റഫറൻസ് മാനദണ്ഡങ്ങളാണ്. സെപ്സിസ് സിക്സ് - ഉയർന്ന ഫ്ലോ ഓക്സിജൻ, രക്ത സംസ്ക്കാരങ്ങൾ, ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ഇൻട്രാവണസ് ഫ്ലൂയിഡുകൾ, സെറം ലാക്റ്റേറ്റ്, മൂത്രത്തിൻ്റെ ഔട്ട്പുട്ട് നിരീക്ഷണം എന്നിവ - സെപ്സിസ് സംശയിച്ചാൽ ഉടൻ വിതരണം ചെയ്യണം.
ഒരു ചോദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധയുടെയും അപചയത്തിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഒരു രോഗിയെ ബ്രൈൻ സാധാരണയായി വിവരിക്കും. ഓപ്ഷനുകളിൽ വിവിധ ഓർഡറുകളിൽ സെപ്സിസ് സിക്സിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടും. പ്രധാന തത്വം: ** സംസ്കാരങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ വൈകരുത്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കായി കാത്തിരിക്കുന്ന സംസ്കാരങ്ങളെ വൈകിപ്പിക്കരുത്** - രണ്ടും വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കണം, പക്ഷേ ആദ്യത്തെ ആൻറിബയോട്ടിക് ഡോസിന് മുമ്പ് * രക്ത സംസ്ക്കാരങ്ങൾ വരയ്ക്കുന്നു. ആ ക്രമം പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ട ഒരു വസ്തുതയാണ്.
ആശയക്കുഴപ്പം, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, നടപടിക്രമത്തിനോ പ്രവേശനത്തിനോ ശേഷമുള്ള ഉയർന്ന താപനില എന്നിവയുള്ള രോഗിയെ വിവരിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്കായി ശ്രദ്ധിക്കുക. തണ്ടിൽ 2 mmol/L-ന് മുകളിലുള്ള ലാക്റ്റേറ്റ് പരാമർശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക് പ്രദേശത്തേക്ക് നീങ്ങി, ആക്രമണാത്മക പുനർ-ഉത്തേജനത്തിനുള്ള നിങ്ങളുടെ പരിധി കുറയുന്നു.
അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം: ഗുളികകൾ മാത്രമല്ല
PLAB 1-ലെ അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ചോദ്യങ്ങൾ ഒറ്റപ്പെടലിൽ ഫാർമക്കോളജിക്ക് പകരം പാത്ത്വേ പരിശോധിക്കുന്നു. ഏത് രോഗിക്കാണ് പ്രൈമറി പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇടപെടൽ (പ്രൈമറി പിസിഐ) ലഭിക്കുന്നതെന്നും ഏത് ത്രോംബോളിസിസ് ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്നും ഏത് സമയ പരിമിതിയിലാണ് നിങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതെന്ന് പരീക്ഷ അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു.
നിലവിലെ യുകെ കാർഡിയോളജി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ നിന്നുള്ള പ്രധാന തത്വം: ട്രാൻസ്ഫർ സമയം സ്വീകാര്യമാണെങ്കിൽ, ഉചിതമായ വിൻഡോയ്ക്കുള്ളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന STEMI പ്രാഥമിക പിസിഐയെ ഹൃദയാഘാത കേന്ദ്രത്തിൽ റഫർ ചെയ്യണം. പിസിഐ കൃത്യസമയത്ത് വിതരണം ചെയ്യാനാകാത്തപ്പോൾ ത്രോംബോളിസിസ് രണ്ടാം വരിയാണ്.
ACS ചോദ്യങ്ങളിലെ പൊതുവായ കെണികൾ:
- മറ്റ് ആൻ്റി പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പോ അതിനോടൊപ്പമോ ആസ്പിരിൻ നൽകുന്നത് - സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡ്യുവൽ ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ലോഡിംഗ് ഡോസുകളും അക്യൂട്ട് സെറ്റിംഗ്സിൽ ആസ്പിരിനുമായി ഏത് ഏജൻ്റ് ജോഡികളാണെന്നും അറിയുക.
- ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്ന NSTEMI, STEMI മാനേജ്മെൻ്റ് - NSTEMI ന് ഉടനടി ത്രോംബോളിസിസ് ലഭിക്കുന്നില്ല; അത് അപകടസാധ്യതയുള്ള ഒരു പാത പിന്തുടരുന്നു.
- മോർഫിൻ ഒരു ഫസ്റ്റ്-ലൈൻ വേദനസംഹാരിയായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു - നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ACS-ലെ പതിവ് ഓപിയേറ്റ് ഉപയോഗത്തിൽ നിന്ന് മാറി, ഇതൊരു തത്സമയ പരീക്ഷാ വിഷയമാണ്.
- അവതരണത്തിൽ ഒരു സാധാരണ ട്രോപോണിൻ ACS-നെ തള്ളിക്കളയുന്നില്ല എന്ന കാര്യം മറക്കുന്നു - ഉചിതമായ ഇടവേളയിൽ രണ്ടാമത്തെ ട്രോപോണിൻ പാതയുടെ ഭാഗമാണ്.
അനാഫൈലക്സിസ്: ഒരു മരുന്ന്, ഒരു വഴി, മടിയില്ല
PLAB 1 എമർജൻസി മെഡിസിനിലെ ഏറ്റവും വൃത്തിയുള്ള ചോദ്യ തരങ്ങളിലൊന്നാണ് അനാഫൈലക്സിസ്, കാരണം ഉത്തരം മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒന്നുതന്നെയാണ്: ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്രിനാലിൻ (എപിനെഫ്രിൻ), തുടയുടെ മധ്യഭാഗം, മുതിർന്നവരിൽ 0.5 mg. മറ്റെല്ലാം - ആൻ്റി ഹിസ്റ്റാമൈൻസ്, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, IV ദ്രാവകങ്ങൾ, എയർവേ അനുബന്ധങ്ങൾ - പിന്നാലെ വരുന്നു.
ഡിസ്ട്രാക്ടറുകൾ ക്ലോർഫെനാമൈൻ, ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ അല്ലെങ്കിൽ നെബുലൈസ്ഡ് സാൽബുട്ടമോൾ എന്നിവ നൽകും. അനാഫൈലക്സിസ് മാനേജ്മെൻ്റിൽ ഓരോരുത്തർക്കും ഒരു പങ്കുണ്ട്, എന്നാൽ ഒന്നും ആദ്യം പ്രവർത്തനമല്ല. ചോദ്യം അനാഫൈലക്സിസ് ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയെ വിവരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഓപ്ഷനുകളിൽ IM അഡ്രിനാലിൻ ഉൾപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, അതാണ് ഉത്തരം. യഥാർത്ഥ അനാഫൈലക്സിസിൽ അഡ്രിനാലിൻ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഒരു സ്റ്റിറോയിഡോ ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈനോ നൽകുന്ന ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യമില്ല.ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒരു സൂക്ഷ്മത: അനാഫൈലക്സിസിന് ദ്വിതീയമായ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ, സ്റ്റാൻഡേർഡ് CPR, IV/IO അഡ്രിനാലിൻ എന്നിവ പുനർ-ഉത്തേജന അൽഗോരിതം പിന്തുടരുന്നു - ആ പ്രത്യേക സന്ദർഭത്തിലെ റൂട്ടും ഡോസും മാറ്റുന്നു.
DKA: ഇൻസുലിൻ മുമ്പുള്ള ദ്രാവകം
ഡയബറ്റിക് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് ചോദ്യങ്ങൾ, ഡികെഎയുടെ ഉടനടി മാനേജ്മെൻ്റിൽ ഇൻസുലിൻ ** ഇൻട്രാവണസ് ഫ്ലൂയിഡ് റെസസിറ്റേഷൻ മുൻകൂർ ആണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ തെറ്റായ ഉത്തരം ആദ്യം ഇൻസുലിൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ ആരംഭിക്കുക എന്നതാണ്. PLAB 1 വിന്യസിക്കുന്ന JBDS (ജോയിൻ്റ് ബ്രിട്ടീഷ് ഡയബറ്റിസ് സൊസൈറ്റീസ്) മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം വ്യക്തമാണ്: നിശ്ചിത നിരക്കിലുള്ള ഇൻസുലിൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡിൽ റീഹൈഡ്രേഷൻ ആരംഭിക്കുന്നു, പ്രധാനപ്പെട്ട ഹൈപ്പർകലേമിയയുടെ ക്രമത്തിൽ മാറ്റം വരുത്തിയ കേസുകളിൽ ഒഴികെ.
DKA ചോദ്യങ്ങളിലെ മറ്റ് പരീക്ഷിച്ച പോയിൻ്റുകൾ:
- പ്രസൻ്റേഷനിൽ ഒരു ഹൈപ്പർകലീമിയ രോഗിക്ക് പൊട്ടാസ്യം പകരം നൽകരുത്.
- ഇൻസുലിൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയും ഹൈപ്പോകലീമിയയും നിരീക്ഷിക്കുക.
- സെറിബ്രൽ എഡിമ കുട്ടികളിൽ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതയാണ് - പീഡിയാട്രിക് ഡികെഎയിൽ ദ്രാവകം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു.
- പിഎച്ച് പരിഗണിക്കാതെ ഡികെഎയിൽ ബൈകാർബണേറ്റ് പതിവായി നൽകാറില്ല.
DKA സാഹചര്യങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായ ഒറ്റ-മികച്ച-ഉത്തര ചോദ്യങ്ങളായി ഡ്രില്ലിംഗ് മെമ്മറിയിലെ ദ്രാവക-മുൻപുള്ള-ഇൻസുലിൻ ക്രമം പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കാര്യക്ഷമമായ മാർഗമാണ്. ആൻ്റ് PLAB ചോദ്യബാങ്കിൽ DKA-യ്ക്കായുള്ള പ്രവർത്തന വിശദീകരണങ്ങളും മറ്റ് നിശിത അവതരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് നിങ്ങളെ ഘട്ടം ഘട്ടമായി ഇത്തരത്തിലുള്ള ന്യായവാദങ്ങളിലൂടെ നയിക്കും.
ഈ വിഷയങ്ങൾ പുനരവലോകനത്തിൽ പറ്റിനിൽക്കുന്നു
അക്യൂട്ട് കെയർ വിഷയങ്ങൾ ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട പുനരവലോകന സമീപനത്തിന് പ്രതിഫലം നൽകുന്നു: പാത്ത്വേ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പഠനം ലിസ്റ്റ് മെമ്മറൈസേഷനിലൂടെ. ഒറ്റപ്പെടലിൽ വ്യക്തിഗത മയക്കുമരുന്ന് ഡോസുകൾ മനഃപാഠമാക്കുന്നതിനുപകരം, ഓരോ അവസ്ഥയ്ക്കും വേണ്ടിയുള്ള തുടർച്ചയായ തീരുമാനങ്ങൾ - തിരിച്ചറിയൽ, ഉടനടി ഇടപെടൽ, അന്വേഷണം, വർദ്ധനവ് - മാപ്പ് ചെയ്യുക.
നിങ്ങൾ ഒരു ചോദ്യം നേരിടുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് തെറ്റ് സംഭവിക്കുന്നു, മാർക്കിനേക്കാൾ പ്രധാനം വിശദീകരണമാണ്. ക്ലോർഫെനാമിന് മുമ്പ് എന്തുകൊണ്ട് IM അഡ്രിനാലിൻ വരുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ എന്തുകൊണ്ട് രക്ത സംസ്കാരങ്ങൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് മിനിറ്റുകൾക്ക് മുമ്പായി മിനിറ്റുകൾക്കകം, അൽപ്പം വ്യത്യസ്തമായ തണ്ടിൽ തത്ത്വം പ്രയോഗിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ആൻ്റ് PLAB അനലിറ്റിക്സ് ടൂളുകൾക്ക് ഏതൊക്കെ അക്യൂട്ട് കെയർ ഉപവിഷയങ്ങൾക്കാണ് നിങ്ങൾക്ക് മാർക്ക് ചിലവാകുന്നതെന്ന് കാണിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ അന്തിമ പുനരവലോകന ആഴ്ചകൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ആത്മവിശ്വാസം തോന്നുന്നിടത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ വരുമാനം ലഭിക്കുന്നിടത്താണ്.
അക്യൂട്ട് കെയർ PLAB 1-ൻ്റെ ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഭാഗമല്ല. എന്നാൽ ആത്മവിശ്വാസമുള്ള, തെറ്റായ ഉത്തരങ്ങൾ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഭാഗമാണിത് - കൂടാതെ വ്യക്തവും ക്രമാനുഗതവുമായ ചിന്താഗതി ഏതാണ്ട് വിജയിക്കുന്നവരിൽ നിന്ന് വിജയിക്കുന്നവരെ വേർതിരിക്കുന്നു.
പതിവുചോദ്യങ്ങൾ
ചോദ്യം: PLAB 1-ൽ എത്ര നിശിതവും അടിയന്തിരവുമായ ചോദ്യങ്ങൾ ഞാൻ പ്രതീക്ഷിക്കണം? പുനർ-ഉത്തേജനം, അക്യൂട്ട് മെഡിസിൻ, പീഡിയാട്രിക് എമർജൻസി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ PLAB 1-ലെ ഒന്നിലധികം ബ്ലൂപ്രിൻ്റ് ഡൊമെയ്നുകളിലുടനീളം എമർജൻസി മെഡിസിനും അക്യൂട്ട് അവതരണങ്ങളും ഫീച്ചർ ചെയ്യുന്നു. ഒരു നിശ്ചിത സംഖ്യയെ ടാർഗെറ്റുചെയ്യുന്നതിനുപകരം, മുകളിൽ വിവരിച്ച "ഏറ്റവും ഉടനടി മാനേജ്മെൻ്റ്" ചട്ടക്കൂടിനുള്ള സ്ഥാനാർത്ഥിയായി വഷളായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന രോഗിയെ വിവരിക്കുന്ന ഏത് ചോദ്യവും പരിഗണിക്കുക.
ചോദ്യം: സെപ്സിസ് സിക്സ് ഇപ്പോഴും PLAB 1-ൽ പരീക്ഷിച്ച ചട്ടക്കൂടാണോ, അതോ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം മാറിയോ? സെപ്സിസ് സിക്സ് യുകെ പ്രാക്ടീസിൽ വ്യാപകമായി പഠിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചട്ടക്കൂടായി തുടരുന്നു, കൂടാതെ സെപ്സിസ് തിരിച്ചറിയലും മാനേജ്മെൻ്റും സംബന്ധിച്ച നിലവിലെ NICE മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. PLAB 1 ചോദ്യങ്ങൾ മുഖ്യധാരാ യുകെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ സെപ്സിസ് സിക്സ് സീക്വൻസിങ് മനസ്സിലാക്കുന്നത് - പ്രത്യേകിച്ച് സംസ്കാരങ്ങളും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം - നേരിട്ട് പ്രസക്തമാണ്.
ചോദ്യം: PLAB 1 ACS ചോദ്യങ്ങളിൽ, ആദ്യ പ്രവർത്തനമായി ആസ്പിരിനും മറ്റൊരു ഇടപെടലും തമ്മിൽ ഞാൻ എങ്ങനെ തീരുമാനിക്കും? അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം പ്രസൻ്റേഷനുള്ള ഒരു രോഗിയെ ചോദ്യം വിവരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മുതിർന്ന സഹായത്തിനായി വിളിക്കുകയോ ആസ്പിരിനിനൊപ്പം കൈമാറ്റം ക്രമീകരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന ഓപ്ഷനുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടനടിയുള്ള സുരക്ഷാ നടപടി ആദ്യം അഭിസംബോധന ചെയ്യപ്പെടുമോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഉത്തരം. ഏറ്റവും മികച്ച ഒറ്റ-ഉത്തരം എസിഎസ് കാണ്ഡങ്ങളിൽ, ആസ്പിരിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ആദ്യ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഘട്ടമായി പരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു - എന്നാൽ കൂടുതൽ അടിയന്തിര എയർവേ അല്ലെങ്കിൽ പുനർ-ഉത്തേജന ആവശ്യകത നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഏത് ഓപ്ഷനും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക, അത് മുൻഗണന നൽകും.