ഏത് ക്ലിനിക്കൽ വിഷയത്തേക്കാളും കൂടുതൽ IMG-കൾ ഉയർന്നുവരുന്നത് ധാർമ്മികവും നിയമപരവുമായ ചോദ്യങ്ങളാണ് - മരുന്ന് കഠിനമായതുകൊണ്ടല്ല, നിയമപരമായ ചട്ടക്കൂട് നിങ്ങൾ പരിശീലിപ്പിച്ചതിൽ നിന്ന് യഥാർത്ഥത്തിൽ വ്യത്യസ്തമാണ്. GMC യുടെ നല്ല മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസും യുകെ നിയമവും ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട, സ്ഥിരതയുള്ള യുക്തി സൃഷ്ടിക്കുന്നു, നിങ്ങൾ ആ യുക്തിയെ ആന്തരികവൽക്കരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഈ ചോദ്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വിശ്വസനീയമായ അടയാളങ്ങളായി മാറുന്നു.
എന്തുകൊണ്ടാണ് IMG-കൾക്ക് ഇവിടെ മാർക്ക് നഷ്ടപ്പെടുന്നത്
നിങ്ങളുടെ മാതൃരാജ്യത്തിൻ്റെ സമ്മത സംസ്കാരത്തിൽ നിന്ന് അനുമാനങ്ങൾ ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പിശക്. പല പരിശീലന പരിതസ്ഥിതികളിലും, ഒരു മുതിർന്ന ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കുന്നു, രോഗികളുടെ മുമ്പാകെ കുടുംബാംഗങ്ങളെ പതിവായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നു, രഹസ്യസ്വഭാവം സ്ഥാപനപരമായ അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബ സമ്മർദ്ദത്തിന് എളുപ്പത്തിൽ വഴങ്ങുന്നു. യുകെ നിയമവും GMC ചട്ടക്കൂടും വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു - കൂടാതെ PLAB 1 മനഃപൂർവം വ്യത്യാസപ്പെടുത്തുന്ന പരിശോധനകൾ.
നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചട്ടം പേര് ഉപയോഗിച്ച് തിരിച്ചുവിളിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് പരീക്ഷകർ പരിശോധിക്കുന്നില്ല. നിങ്ങൾ ഇതുവരെ കണ്ടിട്ടില്ലാത്ത ഒരു ക്ലിനിക്കൽ വിഗ്നെറ്റിൽ പ്രയോഗിക്കാൻ ആവശ്യമായ അടിസ്ഥാന തത്വം നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നുണ്ടോയെന്ന് അവർ പരിശോധിക്കുന്നു. അതൊരു പ്രധാന വ്യത്യാസമാണ്: വസ്തുതകൾ മനഃപാഠമാക്കുന്നത് നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കില്ല; ന്യായവാദം മനസ്സിലാക്കുന്നു.
ശേഷി: എല്ലാറ്റിനെയും നയിക്കുന്ന തത്വം
മാനസിക ശേഷി നിയമം 2005 (ഇംഗ്ലണ്ടിലും വെയിൽസിലും ബാധകം) സ്ഥാപിക്കുന്നത് പ്രായപൂർത്തിയായ ഓരോ വ്യക്തിക്കും ശേഷി ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥാപിക്കപ്പെടാത്ത പക്ഷം അനുമാനിക്കേണ്ടതാണ്. ശേഷിയുടെ ഈ അനുമാനമാണ് ഈ മേഖലയിൽ ഏറ്റവും കൂടുതൽ പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ട ഒരു ആശയം.
ശേഷിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു MCQ സാധാരണയായി നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കാജനകമെന്ന് തോന്നുന്ന ഒരു തീരുമാനമെടുക്കുന്ന ഒരു മുതിർന്നയാൾക്ക് നൽകും - രക്തപ്പകർച്ച നിരസിക്കുക, ഗംഗ്രെനസ് അവയവത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നിരസിക്കുക, ആശുപത്രി വിടാൻ നിർബന്ധിക്കുക. ഡിസ്ട്രാക്ടർ ഉത്തരങ്ങളിൽ "കുടുംബത്തെ സമീപിക്കുക", "തീരുമാനിക്കാൻ മുതിർന്ന സഹപ്രവർത്തകനെ സമീപിക്കുക" അല്ലെങ്കിൽ "രോഗിയുടെ മികച്ച താൽപ്പര്യങ്ങൾക്കനുസൃതമായി തീരുമാനം അസാധുവാക്കുക" എന്നിവ ഉൾപ്പെടും. ശരിയായ ഉത്തരം മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും തീരുമാനത്തെ മാനിക്കുക എന്നതായിരിക്കും, രോഗി തങ്ങൾക്ക് കഴിയുമെന്ന് തെളിയിക്കുകയാണെങ്കിൽ:
- അവർക്ക് നൽകിയ വിവരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക
- ഒരു തീരുമാനം എടുക്കാൻ അത് വളരെക്കാലം നിലനിർത്തുക
- അത് തൂക്കിനോക്കുക, ഉപയോഗിക്കുക
- അവരുടെ തീരുമാനം അറിയിക്കുക
നാലുപേരും ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ശേഷിയുണ്ട്. ഫുൾ സ്റ്റോപ്പ്. അവരുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് ബുദ്ധിശൂന്യവും അപകടകരവുമാണെന്ന് തോന്നിയേക്കാം - അത് നിയമപരമായി അപ്രസക്തമാണ്. GMC-യുടെ നല്ല മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ് ഇതിനെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു: രോഗിയുടെ സ്വയംഭരണം നിങ്ങൾ തീരുമാനത്തോട് യോജിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു മര്യാദയല്ല; അല്ലാത്തപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഉയർത്തിപ്പിടിക്കുന്ന അവകാശമാണത്.
ശേഷി യഥാർത്ഥമായി ഇല്ലെങ്കിൽ, തീരുമാനം രോഗിയുടെ മികച്ച താൽപ്പര്യങ്ങളിലേക്കാണ് നീങ്ങുന്നത് - കുടുംബം ആഗ്രഹിക്കുന്നതിലേക്കല്ല, അത് ഒരു പ്രത്യേക കാര്യമാണ്. അടുത്ത ബന്ധുക്കൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കുടുംബാംഗങ്ങൾക്ക് പ്രസക്തമായ ശാശ്വത പവർ ഓഫ് അറ്റോർണി കൈവശം വച്ചില്ലെങ്കിൽ, കഴിവില്ലാത്ത ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിക്ക് വേണ്ടി സമ്മതം നൽകാനോ നിരസിക്കാനോ നിയമപരമായ അധികാരമില്ല. പരീക്ഷകർ ഈ വ്യത്യാസം പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നു.
ഗില്ലിക് കോമ്പറ്റൻസും അണ്ടർ-16-ഉം
16 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള രോഗികളിൽ സമ്മതം സംബന്ധിച്ച ചോദ്യങ്ങൾ എപ്പോഴും രണ്ട് പാറ്റേണുകളിൽ ഒന്ന് പിന്തുടരുന്നു: ഗർഭനിരോധനമോ ലൈംഗിക ആരോഗ്യ ഉപദേശമോ അഭ്യർത്ഥിക്കുന്ന ഒരു യുവാവ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു രക്ഷിതാവ് എതിർക്കുന്ന ചികിത്സ തേടുന്ന ഒരു യുവാവ് (അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും).
Gillick v West Norfolk, Wisbech AHA എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള തത്വം ഇതാണ്: 16 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ഒരു യുവാവിന് നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവവും അനന്തരഫലങ്ങളും പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയും. യുവാവ് ഗില്ലിക് കഴിവുള്ളവനാണെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് മാതാപിതാക്കളുടെ ഇടപെടൽ ആവശ്യമില്ല, മാതാപിതാക്കളെ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നത് അവരുടെ താൽപ്പര്യമല്ല.
പ്രായോഗിക MCQ ട്രാപ്പ് വിപരീത സാഹചര്യമാണ് - ഒരു കുട്ടിക്ക് ചികിത്സ നിരസിക്കുന്ന ഒരു രക്ഷിതാവ്. കഴിവുള്ള ഒരു യുവാവിന് സ്വതന്ത്രമായി സമ്മതം നൽകാം, എന്നാൽ നിഷേധം ഗുരുതരമായ ദോഷത്തിന് കാരണമാകുമ്പോൾ തീർത്തും ബന്ധിതമായ ഒരു ചികിത്സ ** നിരസിക്കാൻ കഴിയില്ല. കോടതിക്കോ രക്ഷാകർതൃ ഉത്തരവാദിത്തമുള്ളവർക്കോ ആ സാഹചര്യത്തിൽ ചികിത്സയ്ക്ക് അനുമതി നൽകാം. ഈ അസമമിതി തത്വം വളരെ വിശാലമായി പ്രയോഗിക്കുന്ന ഉദ്യോഗാർത്ഥികളെ പിടികൂടുന്നു.
രഹസ്യസ്വഭാവം: വെളിപ്പെടുത്തൽ ന്യായീകരിക്കപ്പെടുമ്പോൾ
രഹസ്യാത്മകതയെക്കുറിച്ചുള്ള ജിഎംസിയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം വ്യക്തമാണ്: ഒരു കൺസൾട്ടേഷനിൽ പങ്കിടുന്ന വിവരങ്ങൾ രഹസ്യാത്മകമാണ്, സമ്മതമില്ലാതെ അത് വെളിപ്പെടുത്താൻ പാടില്ല. എന്നാൽ സമ്മതമില്ലാതെ വെളിപ്പെടുത്തുന്നത് ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്ന സാഹചര്യങ്ങളും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം തിരിച്ചറിയുന്നു - ഇവയാണ് PLAB 1 പരിശോധനകൾ.
ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ വെളിപ്പെടുത്തൽ ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു:- ഒരു മൂന്നാം കക്ഷിക്ക് ഗുരുതരമായ, തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട് — ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ ഉപദേശം അവഗണിച്ച് വാഹനമോടിക്കുന്ന അനിയന്ത്രിതമായ അപസ്മാരം ബാധിച്ച ഒരു രോഗി, അല്ലെങ്കിൽ പേരുള്ള വ്യക്തിയെ ദ്രോഹിക്കാനുള്ള ഉദ്ദേശ്യം വെളിപ്പെടുത്തുന്ന രോഗി
- ഇത് നിയമപ്രകാരം ആവശ്യമാണ് — അറിയിക്കാവുന്ന രോഗങ്ങൾ, ചില കോടതി ഉത്തരവുകൾ
- ഇത് വലിയ പൊതുതാൽപ്പര്യത്തിലാണ് - തോന്നുന്നതിനേക്കാൾ ഇടുങ്ങിയതും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാപൂർവം പ്രയോഗിക്കപ്പെടുന്നതുമായ ഒരു പരീക്ഷണം
ഇവിടെയുള്ള MCQ പാറ്റേൺ ഒരു വിഗ്നെറ്റാണ്, അതിൽ ഒരു രോഗി ഭയപ്പെടുത്തുന്ന എന്തെങ്കിലും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, എന്നാൽ ആരോടും പറയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നില്ല. വ്യതിചലിക്കുന്ന ഉത്തരങ്ങളിൽ ഒന്നും ചെയ്യാതിരിക്കുക (രഹസ്യസ്വഭാവം പൂർണ്ണമായും മാനിക്കുക) അല്ലെങ്കിൽ തുടർനടപടികളൊന്നും കൂടാതെ ഉടൻ തന്നെ പോലീസിനെ ഉൾപ്പെടുത്തുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശരിയായ ഉത്തരത്തിൽ സാധാരണയായി ആദ്യം രോഗിയെ സ്വയം വെളിപ്പെടുത്താൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾ നടപടിയെടുക്കേണ്ടിവരുമെന്ന് വ്യക്തമാക്കുക, തുടർന്ന് അപകടസാധ്യത ഗുരുതരവും ആസന്നവുമാണെങ്കിൽ ഉചിതമായ അധികാരിയെ അറിയിക്കുക.
സമ്മതമില്ലാതെ രോഗിയുടെ ജിപിയുമായി വിവരങ്ങൾ പങ്കിടുക, തൊഴിലുടമകളുമായി പങ്കിടുക, അല്ലെങ്കിൽ ചോദിക്കുന്ന കുടുംബാംഗങ്ങളെ അറിയിക്കുക - ഇവ യാന്ത്രികമായി ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഓരോന്നിനും ഒരു പ്രത്യേക യുക്തി ആവശ്യമാണ്.
Ant PLAB ചോദ്യബാങ്കിൽ ഈ സാഹചര്യങ്ങളെ ഒറ്റ-മികച്ച ഉത്തര ചോദ്യങ്ങളായി തുരത്തുകയും ഓരോ തെറ്റായ ഓപ്ഷൻ്റെയും വിശദമായ വിശദീകരണങ്ങൾ അവലോകനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നത്, ഈ സാഹചര്യങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ സൈദ്ധാന്തികമായതിനേക്കാൾ അവബോധജന്യമാക്കും.
കാൻഡറിൻ്റെ കടമ
ഇംഗ്ലണ്ടിൽ നിയമപരമായ ഡ്യൂട്ടി ഓഫ് കാൻഡോർ (ജിഎംസി ഗുഡ് മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്) ആരംഭിച്ചത് മുതൽ, എന്തെങ്കിലും കുഴപ്പം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ ദോഷം വരുത്താൻ സാധ്യതയുള്ള എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർ രോഗികളോട് തുറന്നതും സത്യസന്ധതയുള്ളതുമായിരിക്കണം. എന്തെങ്കിലും തെറ്റ് സംഭവിച്ചതായി രോഗി ഇതുവരെ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലും ഇത് ബാധകമാണ്.
MCQ പാറ്റേൺ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പിശക് അല്ലെങ്കിൽ മിസ് ആണ്. ദ്രോഹിക്കുന്ന ഉത്തരങ്ങളിൽ, ദോഷം സംഭവിക്കുമോ എന്ന് കാണാൻ കാത്തിരിക്കുക, രോഗിയോട് പറയണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സഹപ്രവർത്തകരുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ രോഗി ചോദിച്ചാൽ മാത്രം വെളിപ്പെടുത്തുക എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശരിയായ ഉത്തരം രോഗിയെ അറിയിക്കുക, എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് അംഗീകരിക്കുക, ക്ഷമാപണം നടത്തുക (ഇത് നിയമപരമായ ബാധ്യതയുടെ സമ്മതമല്ല - പരീക്ഷകർക്ക് ഉദ്യോഗാർത്ഥികൾക്ക് അറിയാം), ഇത് പരിഹരിക്കാൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് അവർക്ക് അറിയാമെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
ഒരു പിശക് മറയ്ക്കുന്നത് - ചെറിയ ഒന്ന് പോലും - ഒരു ഫിറ്റ്നസ്-ടു-അഭ്യാസ വിഷയമാണ്. ഈ ആശയത്തിന് പിന്നിലെ ഭാരം ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലും MCQ രൂപകൽപ്പനയിലും അതിന് ശക്തി നൽകുന്നു.
പരീക്ഷയിൽ ഇത് ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നു
ഈ നാല് മേഖലകൾ - ശേഷി, ഗില്ലിക് കഴിവ്, രഹസ്യസ്വഭാവം, ആത്മാർത്ഥത എന്നിവ - ഒരു പൊതു പരിശോധക തന്ത്രം പങ്കിടുന്നു: സമ്മർദത്തിൻകീഴിൽ നിങ്ങൾ പിതൃത്വത്തിൽ സ്ഥിരത പുലർത്തുന്നുണ്ടോ എന്ന് അവയെല്ലാം പരിശോധിക്കുന്നു. പിതൃത്വപരമായ ഉത്തരം സുരക്ഷിതവും ഉത്തരവാദിത്തവുമാണെന്ന് തോന്നിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് വിഗ്നെറ്റ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. അത് അപൂർവ്വമാണ്.
ഈ ഡൊമെയ്നിൽ നിങ്ങൾ ഒരു ഉത്തരം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സ്വയം ചോദിക്കുക: ഞാൻ ആരുടെ സ്വയംഭരണമാണ് സംരക്ഷിക്കുന്നത്, ഞാൻ ഒരു യഥാർത്ഥ നിയമപരമോ ധാർമ്മികമോ ആയ ന്യായീകരണമാണോ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, അതോ രോഗിയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിലെ അസ്വസ്ഥതയാണോ?
Ant PLAB ചോദ്യ ബാങ്കിൻ്റെ അനലിറ്റിക്സ്, ഈ ബ്ലൂപ്രിൻ്റ് മേഖലകളിൽ ഏതാണ് നിങ്ങൾ മാർക്ക് ഇടുന്നത് എന്ന് കാണിക്കും - നിങ്ങൾക്ക് പരിമിതമായ പുനരവലോകന സമയമുണ്ടെങ്കിൽ മുൻഗണന നൽകേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
പതിവുചോദ്യങ്ങൾ
ഒരു രോഗിയുടെ അടുത്ത ബന്ധുവിന് അവരുടെ പേരിൽ ചികിത്സ നിരസിക്കാൻ നിയമപരമായി കഴിയുമോ? ഇല്ല. ഇംഗ്ലണ്ടിലും വെയിൽസിലും കഴിവില്ലാത്ത ഒരു മുതിർന്ന വ്യക്തിക്ക് മെഡിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ അടുത്ത ബന്ധുക്കൾക്ക് യാന്ത്രിക നിയമപരമായ അധികാരമില്ല. പേരുള്ള വ്യക്തിക്ക് രോഗി പ്രസക്തമായ ലാസ്റ്റിംഗ് പവർ ഓഫ് അറ്റോർണി അനുവദിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ആ അധികാരം രോഗിയുടെ ഏറ്റവും മികച്ച താൽപ്പര്യങ്ങൾക്കായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ടീമിൻ്റെ പക്കലാണ്.
15 വയസ്സുള്ള ഒരു കുട്ടിക്ക് മാതാപിതാക്കളുടെ പങ്കാളിത്തമില്ലാതെ സ്വന്തം ചികിത്സയ്ക്ക് സമ്മതം നൽകാനാകുമോ? അതെ, അവർ ഗില്ലിക് കഴിവുള്ളവരായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ - അർത്ഥമാക്കുന്നത്, നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവം, ഉദ്ദേശ്യം, അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് മതിയായ ധാരണ അവർ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു എന്നാണ്. ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ ആ വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നു; 16 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള നിശ്ചിത പ്രായപരിധി ഇല്ല.
ഒരു പിശകിന് ശേഷം രോഗിയോട് ക്ഷമാപണം നടത്തുന്നത് നിയമപരമായ ബാധ്യതയായി കണക്കാക്കുമോ? ഇല്ല. ക്ഷമാപണം നടത്തുന്നത് നിയമപരമായ ബാധ്യതയുടെ സമ്മതമല്ലെന്ന് GMC വ്യക്തമാണ്. നിഗൂഢതയുടെ ഡ്യൂട്ടിക്ക് കീഴിൽ, ദോഷം സംഭവിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ക്ഷമാപണം നടത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു; നിയമപരമായ കാരണങ്ങളാൽ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് ഒരു മികച്ച പ്രതിരോധമല്ല, മാത്രമല്ല അത് തന്നെ പ്രൊഫഷണൽ ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുകയും ചെയ്യും.